大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔正畸病种的问题,于是小编就整理了3个相关介绍口腔正畸病种的解答,让我们一起看看吧。
农村合作医疗都管什么病,能报销的?
正常得病都给与报销以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:(一)非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;(二)***生育措施所需的费用,违反***生育政策的医疗费用;(三)镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、***、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;(四)存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等;(五)因***、自残、服毒、***、打架斗殴等违法行为以及其家属的故意行为造成伤害所产生的医药费;(六)出国或在港、澳、台地区期间发生的医疗费用;(七)城镇职工医疗保险制度规定不予报销的药品和项目;(八)区医管会确定的其他不予报销的费用。
看牙齿能用医保吗?
口腔科部分治疗属于医保范畴,比如疼、拔牙、补牙等(不包括进口材料)都可以用医保;而镶牙、洗牙等不属于医保范围。在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付;如果因病情需要且符合住院标准由医院收治(除义齿费用不能由医保统筹基金支付外),其他费用可按医保规定进行结算。
1、参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。
2、补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。
镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。
只要有医保卡的,拔牙,牙疼,颌面手术都可以报销的,只是牙齿矫正,和镶牙是不在报销范畴的。
可以使用医保卡,
1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
4.急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、***、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
农村合作医疗哪些是可以报销的项目,哪些是不能报销的?
新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
报销标准
门诊补偿
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
***医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
中药***附上处方每贴限额1元。
镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
到此,以上就是小编对于口腔正畸病种的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔正畸病种的3点解答对大家有用。