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口腔病历书写规范:住院病历书写要求及内容
1、第四条 住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门（急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。第八条 上级医务人员有审查修改下级医务人员书写的病历的责任。
2、（1）颌面部炎症性疾病：发病时间，病程缓急，张口、吞咽、咀嚼功能障碍的程度，肿痛的中心部位，全身反应的症状。
3、病历书写的内容 包括：一般项目、主诉、现病史、既往史、检查结果、诊断、治疗***、治疗过程、用药处方及化验处方等。病历书写的基本要求 （1）必须用蓝黑墨水钢笔书写，各项记录的标题用红墨水钢笔书写。
4、复诊病历记录书写内容应当包括就诊时间、科别、主诉、病史、必要的体格检查和***检查结果、诊断、治疗处理意见和医师签名等。急诊病历书写就诊时间应当具体到分钟。
5、慢性根尖脓肿 x线片表现为患牙根尖区呈弥散性，边界不清楚，形状不规则的低密度透射区，密度不均匀，根尖区骨硬板消失，周围骨质呈云雾状。
种植病历讨论内容怎么写
可以病历中写出治疗方案。具体如下。种植牙的牙齿高度不够，可以通过安装牙冠的方式修复。因为各种原因导致自己牙齿缺失，可以通过种植牙方式来改善，种植牙时会出现牙齿高度不够等情况。
首次病程录 首次病程录内容包括：姓名、性别、年龄、职业等一般项目，主要临床症状和体征，实验室检查和器械检查，初步诊断和诊断依据，初步的诊疗***（包括检查项目、治疗护理措施等）。
病程记录怎么写 病程记录是病人入院后的病程经过记录，具体详细地反映病情演变过程和诊疗经过，是病历的重要组成部分。
种植牙手术后如何护理
1、最为重要的是坚持每天早晨和晚上的两次清洁工作。要注意刷牙根与修复牙冠之间的颈部及其“左邻右舍”。有条件者可每隔1一2星期，用特制菌斑染色指示剂来检查种植牙菌斑附着情况。
2、日常护理：种植牙术后，要保持口腔卫生，特别是保持种植基台周围的清洁，避免炎症和感染的发生。禁用手术侧咀嚼食物，进温、软流质饮食，在愈合期避免种植体承受负荷等。
3、种植牙术后24小时内，应该避免过硬、过烫或者***性饮食，饮水时不要用吸管，术后1~4天可以进食半流质饮食或软食，并且要用对侧牙齿咀嚼。【种植牙测一测价格】做全口种植牙前进行必要的检查是非常有用的。
4、注意口腔卫生，饭后及时漱口，每天早晚均应用软毛刷或棉花条清洗种植体基台一次。防止受外力撞击，一旦撞击有伤到牙根的可能，应该立即到医院检查和处理。认真执行医嘱，定期回医院复诊。一般12个月时复诊。
5、定期复查 千万不要以为种完牙就万事大吉了，做完种植牙后还要遵医嘱定期复查，检查种植牙的使用情况。而如果在使用种植牙的过程中遇到异常情况，如种植体松动、牙龈红肿疼痛、刷牙牙龈出血等，应及时前往医院进行复诊。
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