大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔正畸知情同意的问题,于是小编就整理了1个相关介绍口腔正畸知情同意的解答,让我们一起看看吧。
为什么去公立医院拔智齿要做口腔64层CT,还得做血检。有必要吗?会不会涉嫌乱收费?
这是我引流的话题。
上个月拔的智齿,是在上海徐汇区牙病防治所。早晨六点去的,己有四十多人排起长队,说明这家牙病防治所口碑不错。给我看牙是位三十多岁的中年医生,用射灯看了口腔,开单交费。局部麻醉后,口腔没有知觉。医生用摄子前后摇晃智齿,大概三四十秒,智齿顺利拔下来。医生用药棉止住伤口,半小时取下药棉,只有少许的血液。
挂号费18元,拔牙245元,是多是少不清楚。但有一点肯定,医生有十分把握的情况下,才不需要验血拍片,他不会用担当去冒险的。
在此之前,我也因智齿咨询过三线城市一家牙防所。问了价格,医生说需要200多元。质疑太贵了。医生说拔牙前要验血拍片。因感觉收费有点多,放弃了。
两家拔牙收费差不多,一个十分钟搞定,包括***时间。一个要拍片验血。到底谁对谁错,没必要道听途说。不过,拔牙验血拍片是近几年兴起的,以前也没听说拔牙能拔死人。是人娇贵了,还是医生怕担责任?隔行自然不能乱评。
但愿医院不存在过度医疗,不合理收费。
还真不是乱收费,因为智齿牵扯神经,上一次智齿特别疼,最后疼的难受,想去把智齿拔了,医生也是说先拍片,于是就去拍了片子,想找个牙科拔了就行,那个牙科也是需要看片子,结果一看片子医生就说,你智齿下面长了个囊肿,需要做手术,当时我还半信半疑,于是又去了另外一家牙科,结果这家牙科也是说你长了一个囊肿需要做手术,这次是彻底我了,最后也去找个医院做了手术,光住院就用了10天时间,所以说拔牙真的需要拍片子的,用肉眼真的看不出来牙下面有什么不好的东西。
如果不拍片子,医生的肉眼能判断到的情况有限。现在科技进步了,有拍片这样的先进技术,为什么不用呢?
就像,从北京到昆明,可以走路,可以骑自行车,可以汽车,可以火车,可以飞机。费用和效果都是不一样的。
坐飞机,费用不低,涉嫌乱收费?
现在我们去公立医院拔智齿,许多医生都要求我们验血而且拍片之后才能拔智齿,有时候甚至拍CT片才能拔,于是许多人都认为,这些检查都有必要吗?是不是乱收费?不就是拔牙齿吗?为什么要做那么多的检查呢?人家私人诊所拔牙哪有这么多检查,这不是乱收费是什么!这真是冤啊!
对于这个拔智齿需要检查的问题,在这里我想跟大家说清楚,这并不是乱收费,这些检查都是非常有必要的。
首先,我们来说一下这个拔智齿之前抽血检查的问题
我们都知道,拔智齿是一个有创伤性的操作,这拔智齿的过程中就会出血,这个时候就需要知道患者的凝血功能是否正常,否则容易在拔牙的过程中造成出血不止。特别是有一些患者长期服用抗凝抗血小板药物的,就更加需要了解他们的凝血功能是否正常,否则在拔智齿的过程中出现大出血却不能止血的话,那是会引起生命危险的。
另外,这个拔智齿自然就有伤口,有伤口自然就容易感染一些传染病,像梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等,就需进行检查,看患者是否存在这些传染病。一个可以保护医生,二个也可以保护患者。特别是在拔牙时查出没有感染过这些传染病 但是拔牙之后却感染上这些传染病,这就有可能是在拔牙过程中感染的,这也以作为一个证据。你说对不对呢?
其次,我们再来说一下这个拔智齿之前拍CT片的问题
我们的智齿其实就是我们的第三颌磨牙,但是智齿是我们这么多牙齿之中生长的最缓慢的,所以到后面因为营养不足往往会长不全,经常出现阻生或者生长方向不正的情况。有文献资料显示,智齿约有一半以上阻生,20%左右先天缺失,正常萌出的比例不到30%,也就是有70%的智齿是需要拔除的。
但是拔智齿时就有一个问题,我们单靠肉眼去看的话,往往只能看到表面的情况,对于在牙槽里面智齿的走向、深度等等都无法看清楚,特别是一些完全没有冒出来的阻生智齿就更加无法看清了(见上图)。所以在这种情况下就需要拍片才能看出牙槽里面的智齿情况,这样才能有利于医生拔牙,减少患者的痛苦。
而在一些医院往往拍X光片,即是口腔全景片,就可以清晰的了解智齿的走向、深度、和第二磨牙的关系,但是这同样存在一个问题,那就是这个口腔全景片只是二维影像,很多时候由于颊舌侧的影像重叠而丢失了一些重要的信息,就不能清晰的看到下颌神经管的走向,这就容易造成下牙槽神经损伤,特别是对于刚参加工作不久或者临床经验不够丰富的年轻医师来说,容易存在着某些误读误判的现象。所以这个时候就需要根据精确的检查,那就是口腔CT,这是一个三维影像,看得更加清楚。
这个口腔CT因为有特有的神经管着色功能,这样可以清楚知道下颌神经管与相邻得重要解剖结构的关系,有利于提示我们在拔智齿时***取相应措施来有效保护下颌神经管,从而大大降低了下牙槽神经损伤的风险。毕竟在下颌智齿拔除时,最让人担心的就是下牙槽神经损伤这个并发症,而且据文献报道发生率最高可达10%。谁也不想成为这其中的10%,所以只有做口腔CT检查,才能降低这个下牙槽神经损伤的风险。
所以说,我们不要总会怀疑这些检查没用,那些检查没必要,之所以拔智齿也要抽血检查已经做CT检查,那也是为患者负责,不怕一万,就怕万一,这些检查都是有必要的,并不存在乱收费的情况。
最后还要提醒大家一点,那就是拔完智齿之后,在饮食方面应该吃容易咀嚼的食物,而且在刚拔牙的头几天暂时不要刷牙,同时也不要抽烟喝酒,避免勿***伤口,这样经过一个星期左右,伤口就基本愈合了,就可以到医院拆线了。
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到此,以上就是小编对于口腔正畸知情同意的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔正畸知情同意的1点解答对大家有用。