大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔阻滞麻醉知识点的问题,于是小编就整理了3个相关介绍口腔阻滞***知识点的解答,让我们一起看看吧。
拔牙打了麻药还疼吗?
拔牙打了麻药,基本上不会产生疼痛。拔牙通常选择阻滞***,也可以进行局部浸润***。拔牙以后24小时内不能刷牙、漱口。如果术后有疼痛感,可以选择止痛药物。在伤口恢复期间建议忌口辛辣***性食物,避免口腔感染。
口腔实习完的你都学到了哪些东西?
实习的话那就是我大五的时候了,那时候实习结束,我学会了牙周基础治疗,洁牙,根管治疗,龋齿治疗,活动义齿修复,固定义齿修复,赝复体修复,保持器制作,取牙模,面部小肿物切除,舌系带修整术,拔牙术,口腔局部***术,口腔神经阻滞***术。这些是掌握了的,了解的就不说了,太多了。
全身***为什么要空腹?
全身***是经呼吸道、静脉或肌肉注射进入体内,对病人产生中枢神经系统的暂时抑制的方法。通过全身***,我们医生可以使病人达到神志消失、痛觉丧失、反射较弱和松弛肌肉等作用。这样既可以减少患者对手术的恐惧和疼痛(睡一觉),也可以便于我们医生进行手术操作,更能确保患者安全。
全身***在我们临床手术中十分常用,特别是在一些持续时间较长的大型手术中。我们在手术前,医生常常告知我们术前6~8小时开始禁食,术前4小时开始禁饮,必要时甚至会给我们安置胃肠减压管。这是什么原因呢?其实这么做的原因很简单,无非就是为了减少呕吐、误吸的发生,尽可能保证大家手术中的安全。
我们大家在***状态下,咽喉部反射处于较弱或消失的状态,很容易发生呕吐或反流,继而误吸入肺部。所以,如果我们手术时胃内有食物存在,可因误吸造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重的并发症的发生,严重时甚至引起死亡的发生。所以为了减少反流、误吸的发生,手术患者术前需禁饮禁食。
相信通过讲解,大家应该清楚了为什么全身***术前需要禁饮禁食了。正确的禁食禁饮不仅是手术顺利进行的保证,更是保障大家安全的基础之一。所以,为了大家的健康和安全,我们在做手术前,一定要听从医生的指导。
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全身***
全身***是目前临床上常用的***方法。全麻病人表现为神志消失,全身的痛觉丧失、遗忘、反射抑制和一定程度的肌肉松弛。它能满足全身各部位手术需要,较之局部和椎管阻滞***,病人更舒适、安全。
分类
全身***分为两种,一种是吸入***,另一种是静脉***。
- 吸入***是将挥发性液体或气体***物经呼吸道吸入肺内,再经肺泡毛细血管吸收进入血液循环,到达中枢神经系统,产生全身***的方法由于***经肺通气进入体内和排出,故***深度的调节较其他方法更为容易。
- 静脉***是将***物经静脉注入血液循环,通过血液作用于中枢神经系统而产生全身***的方法。其优点是诱导迅速,对呼吸道无***,不污染手术室,***苏醒期也较平稳,使用时无需特殊设备;缺点为***深度不易调节,容易产生快速耐药,无肌松作用,长时间用药后可致体内蓄积和苏醒延迟。
全麻为什么要空腹
病人接受全身***后,由清醒状态到神志消失,并进入全麻状态,机体各器官功能因***的作用可表现出亢进或抑制,会引起一系列的并发症而威胁病人生命。由于病人意识、咽反射消失,一旦有反流物即可发生误吸,无论误吸物是固体还是液体,都有可能引起急性呼吸道梗阻,如不能及时有效进行抢救,可导致病人窒息甚至死亡。误吸胃液可引起肺损伤、支气管痉挛和毛细血管通透性增加,导致肺水肿和肺不张。肺损伤程度与吸入胃液的量和PH有关。为预防反流和误吸,应减少胃内物滞留,促进胃排空,降低胃液PH,降低胃内压,加强对呼吸道的保护。所以全身***的时候,都要求病人至少禁食禁水8小时以上。
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做过手术或者家人朋友做过手术的人都知道,手术前需要禁食禁饮。估计很多人都不知道为什么?这里我就跟大家分享这方面的知识。
***需要禁食禁饮,很多手术对禁食禁饮的要求更严。特别是胃肠道或者手术后对胃肠道蠕动影响较大的手术都需要严格禁食,而且还需要清洁灌肠治疗。比如食道,胃,肠,直肠,***,肝胆胰脾,妇科盆腔等部位手术都要禁食禁饮灌肠等。
我们主要讲全身***的禁食禁饮的原因
全麻的药物导致的意识消失,咽喉反射消失,特别是咳嗽反射消失,喷门口张力差变大,全麻插管或者拔管时咽喉气道易激惹,这些都增加了呕吐误吸可能。
全麻诱导时需要面罩加压给氧去氮,这个过程容易把氧气挤入患者胃部,造成胃部压力过大而导致返流误吸。
手术原因导致的腹部压力过大,或者其他原因也会导致呕吐
很多***物本身会导致呕吐,特别是阿片类药物,***,***,瑞***等。某些抗生素也会导致呕吐,其他药物也可能产生呕吐反应。
产生呕吐的原因很多,但事实上良好的禁食禁饮后产生误吸的可能性非常低,正常人很少发生。哪些人容易产生呕吐误吸呢?
颅内压高的患者,如脑出血,脑外伤,脑梗等。(常发生呕吐误吸)
儿童,特别是年龄小于3岁的儿童。(特别要注意,发生误吸特别危险)
谢邀。
全麻手术前空腹,是因为患者被***后,食管下段括约肌松弛或因为气管插管的原因,会***会厌和声门等,易发生呛咳或者呕吐,由于***状态下人体的某些正常生理反射消失,无法阻止胃内容物的反流,反流物便会误吸到气管、肺部,便可导致肺炎,严重时还会导致病人缺氧、窒息甚至死亡。因此,为了最大程度确保***及手术安全。***前必须禁食、禁饮。
另外,根据最新《加速康复[_a***_]中国专家共识及路径管理指南(2018 版) 》提出:
传统观点认为:术前 10~12 h 应开始禁食,结直肠手术禁食时间可能更长。然而,有研究表明,缩短术前禁食时间,有利于减少手术前病人的饥饿、口渴、烦躁、紧张等不良反应,有助于减少术后胰岛素抵抗,缓解分解代谢,甚至可以缩短术后住院时间。
除合并胃排空延迟、胃肠蠕动异常和急诊手术等病人外,
目前提倡:禁饮时间延后至术前 2 h,之前可口服清饮料,包括清水、糖水、无 渣果汁、碳酸类饮料、清茶及黑咖啡(不含奶),不包括含酒 精类饮品;禁食时间延后至术前 6 h,之前可进食淀粉类固体食物(牛奶等乳制品的胃排空时间与固体食物相当),但油炸、脂肪及肉类食物则需要更长的禁食时间。术前推荐口服含碳水化合物的饮品,通常是在术前 10 h 予病人饮用12.5%的碳水化合物饮品800 mL,术前2 h饮用≤400 mL。
全身***是指***物通过呼吸道或静脉、肌肉注射等方法进入人体内部,产生中枢神经系统抑制。患者出现神志消失、全身的痛觉消失、遗忘和反射抑制及一定程度的肌肉松弛,这种方法就叫全身***。
全麻下患者意识消失、咽喉部保护性反射也消失,很容易发生胃内的食物和液体等的返流和误吸入气道,尤其是产科和小儿外科病人发生率较高。返流的物质和量不同后果也有不同,当误吸入大量胃内食物时,可能导致患者气道阻塞窒息死亡,死亡率可达到70%。误吸胃液还可能引起肺损伤、支气管痉挛、毛细血管通透性增加,导致肺水肿和肺不张等严重并发症。
所以,为了预防全麻期间返流和误吸导致的窒息死亡等严重并发症。需要减少胃内容物的滞留,促进胃排空,提高胃液的PH值,降低胃内压,加强气道保护等措施等。
其中对患者进行全麻术前的禁饮禁食就是一项重要保护措施。
全麻术前8~12小时患者开始禁食,术前4小时开始禁止饮水,必要时可行胃肠减压。
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