大家好，今天小编关注到一个比较有意思的话题，就是关于口腔正畸患者病史采集的问题，于是小编就整理了3个相关介绍口腔正畸患者病史***集的解答，让我们一起看看吧。
正畸单扎怎么写病历？
1. 正畸单扎的病历需要详细记录患者的基本信息、主诉、病史、检查结果、诊断和治疗***等内容。
2. 在写病历时，首先要明确患者的基本信息，包括姓名、性别、年龄等。
然后记录患者的主诉，即患者来就诊时所述的问题和症状。
3. 接下来需要详细记录患者的病史，包括既往病史、家族病史、过敏史等。
同时，还要进行口腔检查，记录患者的口腔情况，包括牙齿排列、咬合情况、牙周状况等。
4. 在诊断部分，需要根据患者的口腔情况和检查结果，明确患者的病因和诊断，例如牙齿拥挤、错颌等。
5. 最后，根据患者的病情和诊断结果，制定相应的治疗***，包括正畸治疗的具体方案、预计疗程等。
6. 此外，还可以在病历中加入其他必要的信息，如患者的联系方式、医生的建议和注意事项等。
7. 写病历时需要注意准确、清晰、简洁，遵循医学术语和规范，确保病历的完整性和可读性。
牙齿正畸步骤？
首先进行检查，取模型：用于医生对牙齿错颌情况进行诊断和设计，并在以后的治疗过程中作对比观察。然后拍X光片、照相：治疗前医生给患者照面部照片和牙颌的照片，并拍摄头颅侧位片和全口曲面断层片，留待日后与治疗结束时作对比。接着制定治疗***：医生根据照片和X线片、模型等，制定出一个详细的治疗方案。具体治疗过程：分牙、粘托槽，患者还可能需要拔牙。最后按医生嘱咐定时复诊。治疗结束后去除矫治器，戴上保持器。
口腔检查会检查些什么？
在你第一次做牙科检查的时候，他们会为你建立一个完整的健康记录。在以后检查时，如果你的身体状况有变化，一定要告诉他们。
大多数的牙科检查都是检查牙齿。定期检查（最好是每六个月检查一次）有助于使你的牙齿保持得更清洁、更持久，而且还能够防止出现疼痛等问题。
彻底清理：检查几乎总是包括一次全面清理，可以由你的牙科医生或者由牙科卫生医师进行清理。牙科卫生医师利用特殊的仪器可以刮洗牙龈线的下部，由此清除沉积的牙菌斑和牙垢，这些都能够导致牙龈疾病、龋洞、难闻的口气以及其它问题。你的牙科医生或卫生医师还可以擦亮你的牙齿、并且用牙线清洁牙齿。
全面检查：你的牙科医生会对你的牙齿、牙龈和口腔进行一次彻底的检查，寻找疾病或其它问题的征兆。他或她的目的是为了帮助你保持良好的口腔健康，并且通过尽快发现、尽快治疗来防止问题变得更严重。
常规口腔检查包括以下:
视诊:口外观察是否有面部肿胀或者不对称等。口内观察是否有粘膜破溃，肿块，观察是否有牙龈颜色改变，观察是否有牙体发黑变色，龋洞等改变。视诊观察是否有色素沉着，软垢，结石等。
探诊:针对刚视诊发现的龋洞，或者有颜色改变的牙齿探诊观察龋洞深度，龋坏处质地等 。对有颜色改变的牙齿还会探查是哪个牙面存在龋洞。对有充填体的牙探查其是否有继发龋，，是否有充填体悬突。探诊还会探查牙周情况。
叩诊:对有龋坏的牙齿，我们还会叩诊观察其是不是有根尖周反应，以评估是不是有根尖组织破坏。
牙齿松动度检查:针对一些病灶牙对有牙周病的或者外伤的，或者有炎症的牙齿，我们还会观察其松动度。
常规检查完，必要时还会有冷热诊观察牙齿的牙髓状态。有肿块或粘膜病变的要触摸诊观察肿块质地，边界等。还有必要时会拍摄x线片检查。
总之，口腔检查是专科检查，医生会根据不同病情检查侧重点也会有差异，常规的检查所使用的器械就是口镜，镊子，探针三件套，进行视诊，探诊，松动度等检查。
通常当初次接触患者时，应先进行大体的视诊，以了解患者的一般情况，性别、年龄、精神状态是否正常，有无痛苦病容，生长发育、营养状态是否良好，是否有紧张和恐惧表情，必要时，应测量体温、血压和脉搏。
在大体视诊后，可开始一般检查。包括如下内容：
1、问诊
问诊是检查诊断疾病的第一步。通过向患者本人或与了解情况的家属询问，了解疾病发生和发展的过程，也可了解到疾病发生的原因。通过问诊了解疾病症状特点，建立初步印象，为检查提供线索和依据。
1.1主诉
使患者感到最痛苦、最明显的症状，也是患者就诊的主要原因。问诊时，应问清该症状特点、发生部位及患病时间。
1.2现病史
本病从发生至就诊时的全部过程，是对主诉症状进一步的询问。包括以下几方面 ：
1.2.1发病情况
到此，以上就是小编对于口腔正畸患者病史***集的问题就介绍到这了，希望介绍关于口腔正畸患者病史***集的3点解答对大家有用。
