大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔硬膜材料护理操作的问题,于是小编就整理了1个相关介绍口腔硬膜材料护理操作的解答,让我们一起看看吧。
如何选择麻醉方式?
谢谢邀请,这个问题让一名手术室的美小护来告诉您😄😄。一般来说,决定手术后,择期手术会提前一天、急诊手术会在术前由***医师查看患者身体情况、病情、手术部位和各项化验、检查结果之后选择最有利于患者手术和身体情况的***方式,并告知患者的配偶或者直系亲属选择的***方式以及它的优势和风险,需要家属的清晰认知和签字确认。所以手术中的***方式一般是由***医师根据患者病情给予的最佳选择,当然一般情况下大部分手术是有它的既定程序的,比如常见的剖宫产、疝气手术、痔疮、下肢骨折手术一般都会选择硬膜外、硬腰联合***,而腹腔镜、颅脑手术那肯定都会选择全身***
***是指用药物或其他方法使病人的整体或局部暂时失去感觉,以达到无痛的目的,为手术治疗或其他医疗检查治疗提供条件。
- 全身***:简称全麻,指***物经呼吸道吸入或静脉注射、肌内注射,产生中枢神经系统抑制,使病人意识消失而周身不感到疼痛。它包括吸入***和静脉***。
- 局部***:简称局麻,指将局麻药应用于身体局部,使身体某一部位的感觉神经传导功能暂时阻断,运动神经传导保持完好或有不同程度被阻滞,病人局部无痛而神志清醒。它包括表面***、局部浸润***、区域阻滞***、神经及神经丛阻滞***。
- 椎管内***:是将局部***物注入椎管内的某一腔隙,使部分脊神经的传导功能发生可逆性阻滞的***方法。它包括蛛网膜下隙阻滞、硬脊膜外阻滞,其中硬脊膜外阻滞包括骶管阻滞。
- 复合***:是合并或配合使用不同药物或(和)方法施行***的方法。它包括静吸复合***、全麻与非全麻复合***等。
- 基础***:是***前使病人进入类似睡眠状态,以利于其后***处理的方法。
在***实施前,医生会对患者的病情进行进行评估,来制定最适宜的***方案,预计***手术过程中可能发生的问题,做好相关应对准备,为手术创造良好条件,尽可能满足某些手术的特殊要求。
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谢邀,本人是一名***医生,就由我来回答这个问题。
众所周知,***方式可以很多种,以适应不同的手术范围。比如说手指清创缝合,局麻就可以搞定,若来个全麻插管就小题大做了;又比如说,剖腹产手术不打椎管内***,而选择局麻,又满足不了***镇痛效果。所以选择适当的***方式,既能满足手术需求,又能减轻病人费用。
1.头面部
如果说浅表小手术,一般局麻就可以。但是向开颅手术,整形手术,小儿不配合等就得施行全麻。
2.颈部
颈部结构主要有颈部肿块,甲状腺手术。一般浅表小肿块手术局麻即可,甲状腺手术予颈丛***(个别特殊病例需要全身***)。
3.上肢
主要为外伤,肌腱血管断裂,上肢骨折手术,一般行臂丛***即可,效果不佳或手术时间长需要全麻。
4.胸部
乳腺手术可予硬膜外***或全麻;肺部手术需要插管全麻。
***方式的选择应该是在***医生的充分告知后选择,应该认真的听取***医生的意见,一般***医生会给患者选择最优的***方式。比如像剖腹产手术***,***医生会考虑胎儿的安全建议首选椎管内***方式,这种情况下就应该听取医生的建议而不是自己选择。当然有些手术在没有禁忌的情况下,***医生会让你自己选择***方式,那么到底有哪些***方式呢,都适合哪些手术呢?其实***最主要分为全身***、椎管内***、神经阻滞、局部***。下面分别介绍下:
全身***:就是手术的时候是睡着的。药物通过各种方式进入到体内,然后抑制中枢系统使神志消失(就是用了点药,然后睡着了)。全身***也分为好多种,包括静脉***、吸入***、肌肉***、直肠***、基础***等,本质就都是:睡着了。适合胸科手术、心脏手术、大血管手术、颅脑手术(开颅)、大部分上腹部开腹手术、腹腔镜手术 、大部分耳鼻喉手术、小儿手术等等。
椎管内***:俗称半身***或腰麻,有硬膜外阻滞***和蛛网膜下腔阻滞***两种,做手偶术时是醒着的,就是被***的区域没有了痛觉。像剖腹产、中下腹部开腹手术、泌尿外科手术、下肢手术等手术可以选择这类***方式。
神经丛或神经干或区域神经阻滞:就是麻神经所支配的区域,比如一支手、一条腿等等,而其他部位不被***,主要适用于手外科、甲状腺等手术。
局部(浸润)***:一般不用***医生,就是在要手术的地方打点***,那一块就麻了,一般由外科医生就可以完成。那么在大部分眼科手术,各种皮肤表面小手术等手术的时候可以选择。
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