本篇文章给大家谈谈口腔病历怎么收集证据材料，以及口腔病历怎么收集证据材料的对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览：
- 1、在牙科门诊发生医疗纠纷的怎么举证?如何打赢医疗纠纷官司?
- 2、补牙病历没有检查记录跟签署知情同意书规范吗
- 3、口腔执业医师实践技能辅导:病历采集
- 4、口腔门诊病历书写范文
- 5、牙被牙医放上毒药腐烂了设有收据病历能打赢官司吗?
在牙科门诊发生医疗***的怎么举证?如何打赢医疗***官司?
民事***以医疗事故***者必须先行医疗鉴定；对人身损害要求赔偿者可直接***；医患双方均可向******、上诉、申诉。医疗事故涉嫌职务犯罪则为刑事案件，应由检察机关立案向人民***提起公诉。
牙科医疗***如何处理牙科医疗***处理方式如下：（1）行政协调。口腔诊所与就诊病人之间的协商解决；（2）依法诉讼。民事***以医疗事故***者必须先行医疗鉴定，对人身损害要求赔偿者可直接***，医患双方均可向******、上诉、申诉。
如果医生和患者之间的***无法在医院内得到解决，患者可以向当地卫生行政部门或医疗管理机构进行投诉。卫生行政部门或医疗管理机构将会对投诉进行调查和处理，并给予相应的处理结果。如果患者和医生或医院之间的***仍然无法得到解决，可以考虑通过司法途径进行处理。
医疗***应该***取协商、调解、诉讼方式处理。医患双方应当互相尊重，协商解决***时，不得扰乱医疗秩序，应当在专门场所进行，坚持自愿、合法、平等的原则。
法律分析：发生牙科医疗***后的解决方法：行政协调：口腔诊所与就诊病人之间的协商解决；依法诉讼：民事***以医疗事故***者必须先行医疗鉴定；对人身损害要求赔偿者可直接***；医患双方均可向******、上诉、申诉。医疗事故涉嫌职务犯罪则为刑事案件，应由检察机关立案向人民***提起公诉。
如何投诉牙科诊所 投诉途径：- 拨打12320全国统一卫生热线，向当地卫生监督管理机构举报。- 直接向所在县或区卫生局医政科或医调委投诉。- 向牙科诊所所在地的工商行政管理部门反映情况。- 拨打12315或前往所在地消费者协会提出投诉。- 如有必要，可向有管辖权的人民***提***讼。
补牙病历没有检查记录跟签署知情同意书规范吗
其他相关记录 实验室检查结果：如血常规、尿常规等检查结果。影像学检查报告：如X光、CT、MRI等检查结果。病理诊断报告：对于需要病理诊断的疾病，相关病理检查结果的记录。其他相关文件：包括患者签署的知情同意书等文件。
行，又无不执行理由的记录，造成重度后果者。 病案中缺本规范规定的重要医疗活动记录资料，或未能在《病历书写规范》中明确规定的时限内完成各类医疗活动记录，影响诊疗造成重度后果者。
住院病历内容包括住院病案首页、入院记录、病程记录、手术同意书、麻醉同意书、输血治疗知情同意书、特殊检查(特殊治疗)同意书、病危(重)通知书、医嘱单、***检查报告单、体温单、医学影像检查资料、病理资料等。
医生对这些像片、X线照片、牙齿模型进行测量和分析，再根据这些资料的分析结果决定治疗方案。牙齿矫正的步骤二【准备】医生把详细的治疗***与矫牙者(或家长)沟通交流，征求矫牙者(或家长)同意并签署“知情同意书”，不牙齿矫正者在戴矫治器前需拔牙，有些需要补牙、洗牙等。
未记录死者家属或授权委托人是否同意尸检的意见及签字。 3无出院前一天记录。 3未取得执业医师资格证书和注册证书的住院医师书写的入院记录无上级医师审签及日期 。 40、无临床试验、药品试验、医疗器械试验知情同意书。 乙 3/项 5/项 2 2 2/项 乙 手术相关记录10分 手术无术前小结。
- (5) 先为两人签署知情同意书，随后张老师讲话，讲话结束后继续签署，注意日期填写正确。- (6) 在知情同意室，老师讲解知情同意书，填写病历，打印腕带，佩戴腕带。出门时刷***。- (7) 测量身高、体重、脉搏和血压，进行初筛。- (8) ***血并做心电图。
口腔执业医师实践技能辅导:病历***集
1、（5）问诊时医师要耐心倾听，并边听边分析、综合、归纳患者所述各种[_a***_]间的联系。（6）问诊完毕，应将患者的叙述按先后、主次进行归纳整理，并按规范格式写出完整、系统、简单、扼要的病历记录。（二）主诉及病史***集 主诉 为患者就诊时感觉最明显、最痛苦的主要症状（或体征）及其持续的时间。
2、病史***集： 口述，5分；执业一共背12个病史，考1。助理背7个，考1。内容多，知识点分散，覆盖了口腔基本常见症状。只要是认真记忆，考试时说的全面，目标为5分里面拿到4分。这个考查项目较病例分析简单。
3、口腔助理医师实践技能考试大纲：病史***集与病例分析（一）病史***集（现病史和有关病史）根据下列提供的主诉进行病史***集，并提出可能的诊断和鉴别诊断。
口腔门诊病历书写范文
住院病历书写应当使用蓝黑墨水、碳素墨水，门 （急）诊病历和需复写的资料可以使用蓝或黑色油水的圆珠笔。病历书写应当文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确。书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，不得***用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。
主诉：停经41+5周，头痛、头晕2天，加重1小时。 现病史：患者末次月经去年7月12日，于停经24周来院产前检查，血压16/；停经28周产前检查发现血压高，最高达，平时波动于16～～12kpa，下肢水肿明显。经用降压药、利尿药，血压可降至正常，下肢水肿时消时现。
口腔卫生情况、疾病史、手术史及治疗经过。家族史 询问患者直系亲属中是否有人患过癌、糖尿病、结核病，先天性畸形等疾病。
第一条 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历。第二条 病历书写是指医务人员通过问诊、查体、***检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。
（1）门诊病历封面内容要逐项认真填写。病人的姓名、性别、年龄、工作单位或住址、门诊号、公（自）费由挂号室填写。X片号、心电图及其他特殊检查号、药物过敏情况、住院号等项由医师填写。（2）初诊病人病历中应含“五有一签名 ”（主诉、病史、体检、初步诊断、处理意见和医师签名）。
各科室及时地上缴病历，现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。建立门诊手册，开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查，每月随机抽查5天处方，合格率要求在90%以上。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行，基本符合质量标准要求。
牙被牙医放上毒药腐烂了设有收据病历能打赢官司吗?
1、咨询律师，最好出示转账记录或者搜集其他证据可以出示转账记录或搜集其他证据，一个官司的胜诉，需要看原告的诉讼请求是什么，以及原告提交的证据是否可以证明其主张的请求；原告的证据如果可以证明其诉讼请求的，那么一般***会判决原告胜诉，反之会判决驳回原告诉讼请求。
2、属于民事***官司，一囗好牙被坏牙医放毒药腐烂找******可以赔钱。可以协商处理，或可以和律师联系的，委托律师计算然后要求赔偿的。而且赔偿金额也不能太少，毕竟牙齿是自己的。终身都要用的。所以说，一囗好牙被坏牙医放毒药腐烂找检察院是可以赔钱的。
3、可以***，并要求做伤残鉴定，根据鉴定结果赔偿。可以协商，或可以和律师联系的，委托律师计算然后要求赔偿的。
4、可以出示转账记录或搜集其他证据，一个官司的胜诉，需要看原告的诉讼请求是什么，以及原告提交的证据是否可以证明其主张的请求；原告的证据如果可以证明其诉讼请求的，那么一般***会判决原告胜诉，反之会判决驳回原告诉讼请求。
5、一囗好牙被坏牙医放毒药腐烂找检察院当然可以赔钱。可以协商处理，或可以和律师联系的，委托律师计算然后要求赔偿的。而且赔偿金额也不能太少，毕竟牙齿是自己的。终身都要用的。所以说，一囗好牙被坏牙医放毒药腐烂找检察院是可以赔钱的。
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