本篇文章给大家谈谈口腔修复完整的病例,以及口腔修复病例讨论ppt对应的知识点,希望对各位有所帮助,不要忘了收藏本站喔。
本文目录一览:
- 1、颌面部组织缺损时有哪些修复方式
- 2、正畸案例:嘴突,唇闭合不全,拔牙病例分享
- 3、牙缝太大,如何修复?
- 4、口腔执业医师实践技能病例分析:浅龋
- 5、为什么根管治疗以后需要全冠修复
- 6、四环素牙病例怎么写
颌面部组织缺损时有哪些修复方式
1、清创:由于患者在受伤时可能撞到玻璃、碰到煤堆或擦到地面,伤口中可能有异物,所以将伤口中的玻璃渣、灰尘等残渣异物清除或清洗干净是前提;缝合:用最细的缝线和最小号的针将皮肤对位缝合;植皮:如果患者的伤口缺损较大,则需要从其他部位移植皮肤到伤口缺损处。
2、结论 口腔颌面部缺损修复重建患者以中老年、男性、恶性肿瘤为主;游离组织瓣的成功率高,是主要的修复方式;前臂皮瓣、腓骨肌(皮)瓣、带蒂胸大肌(皮)瓣成为口腔颌面部缺损修复的常用组织瓣;肿瘤累及颌骨时需做骨移植和后期的修复治疗。
3、口腔颌面部软组织损伤的治疗策略着重于早期处理、保留软组织、精确缝合以及充分引流。在患者生命体征稳定后,即使伤后时间较长的创口,只要无明显感染,可适当放宽清创缝合期限,以促进愈合。在清创时,应尽量保留软组织,仅在必要时切除坏死组织。
正畸案例:嘴突,唇闭合不全,拔牙病例分享
1、患者寻求矫正,面临的主要问题是嘴突和唇闭合不全。矫治前,患者面部呈现双侧对称的凸面型,上颌前突明显,下唇外翻,且存在唇闭合不全的问题。口腔检查显示,虽然中度氟牙症和上颌3-3的树脂修复存在,但整体口腔状况良好,牙齿拥挤,上下前牙牙根正常。
2、深覆盖的矫正方法:前牙深覆盖患者一般伴有上牙唇倾,有时还伴有牙列拥挤,通过拔牙矫正或配合骨钉***改善;严重骨性的深覆盖可能需要配合口腔外科手术。分享一个案例:女生双颌前凸、龅牙,通过拔除4颗前磨牙,进行前牙内收,调整上下咬合关系,改善凸面型,设计微笑曲线。
3、矫治27副复诊,CC与口内对比拔牙间隙走位基本准确,垂直方向上配合颌间2类牵引,纠正了原来的前牙开颌,实际口内情况较CC更理想。矫正结束 矫正前&矫正后 I 面型及笑容 成年人 牙齿开颌矫正前&矫正后 矫正后嘴巴、笑容更好看,下巴曲线及侧貌更立体,解除各种状态下肌肉紧张感。
牙缝太大,如何修复?
牙缝大的修复需根据其原因而定,不同原因导致的牙缝大,其修复方法不同。比如先天性牙缝大,这种情况可以***用树脂将两侧的牙缝关闭,也可以***用瓷贴面的方法把牙缝关闭。如果牙缝更大,还可以做烤瓷全冠、全瓷全冠把牙缝关闭。如果是先天原因导致牙缝大,说明牙周牙龈没有问题,最好不要破坏牙体组织。
另一种方法是烤瓷牙矫正,它通过重塑牙齿的形式来改变牙齿之间的关系,从而解决牙缝大的问题。这种方法可以迅速改变牙齿的外观,并有效缩小牙缝。然而,需要注意的是,每种方法都有其优缺点,选择哪种方法取决于患者的具体情况和医生的建议。
如果想补牙缝的话,可以通过多种方式:一是通过正畸矫正的方法,关闭间隙;二是做光固化树脂美容修复;三是做烤瓷冠治疗;四是做全瓷贴面关闭间隙。具体选择哪种方式,建议去口腔科检查咨询。正畸矫正,如果门牙缝隙特别大,则需通过牙齿矫正的方法达到收缩门牙缝隙、排齐牙列目的。
牙缝过大一旦产生,可以针对不同的病因,***取不同的治疗方法。如果是牙量、骨量发育不协调引起的,可以请正畸医生帮助用正畸的方法来关闭间隙。如果是有疾病,比如慢性牙周炎引起的牙缝,可以***取修复的方式,也可以***取正畸的方式关闭间隙。
首先,补牙是一种常见的方法。当牙齿邻面因龋齿而受损,导致牙缝扩大时,可以通过清除龋坏组织,然后用玻璃离子树脂等材料恢复牙齿的邻接关系和正常形态。其次,牙齿贴面适用于门牙缝隙过大影响美观的情况。通过贴面修复,可以有效解决塞牙问题。第三,邻面嵌体适用于邻面大面积缺损的牙齿。
口腔执业医师实践技能病例分析:浅龋
光滑面早期龋斑可选用再矿化疗法。接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的,应行充填修复术,以终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能。[病例分析]某患者,男,17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。
(一)具有高等学校医学专业本科以上学历,在执业医师指导下,在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的;(二)取得执业助理医师执业证书后,具有高等学校医学专科学历,在医疗、预防、保健机构中工作满二年;具有中等专业学校医学专业学历,在医疗、预防、保健机构中工作满五年的。
接近替换期的乳牙大面积早期浅龋或恒磨牙平滑面初龋可选用药物疗法。已经有实质性缺损并形成浅洞的,应行充填修复术,以终止龋病发展,恢复患牙固有的形态、美观和功能。[病例分析]某患者,男,17岁。因上前牙边缘变黑要求治疗。
为什么根管治疗以后需要全冠修复
根管治疗以后,常规会建议患者进行嵌体修复或者冠修复,它的好处是可以防止牙体劈裂,保护充填体,防止脱落,还可以更好的恢复邻接关系,恢复牙齿的咬合功能,均匀的分散咬合力,保护牙周组织的健康。做全瓷冠或者是氧化锆冠,可以恢复牙齿的美观。
根管治疗做牙套需根据牙齿缺损程度来看,如果牙齿缺损特别大,必须做全冠,即把牙齿全部包起来;若缺损面积更大,甚至需要打钉子巩固牙齿;若牙齿缺损适当,可考虑做嵌体,就是在口外取模,做成一个整体,再粘到牙齿上。嵌体修复相比于直接在口内补牙,不管是美观还是严密性效果更好。
具体的原因如下: 牙髓坏死后的牙齿硬度下降:牙髓坏死后,牙齿就不能从牙髓中持续的获得钙的供给,因此这类牙齿的硬度会持续缓慢的下降。 牙体缺损的牙齿受力程度改变:牙齿因为龋坏或者其他原因造成根管治疗后,牙体一直到髓腔都会是空的,即使充填物也不能替代牙体进行受力。
牙冠修复,一般是指牙齿全冠修复,这是针对(前提是有牙根)牙体缺损、牙隐裂,或行根管治疗后(死髓牙齿脆性增加)建议的修复方式。将牙齿 精细的磨小(活髓局麻下进行),制取模型,义齿制作加工,调试,最后戴牙(粘接牙冠)。
所以在根管治疗完成以后建议进行全冠修复,也就是包个牙套来尽量延长患牙的使用寿命。根管治疗以后的牙齿寿命并不一样,是因为首先根管治疗以后有可能出现根折、根裂,或者是发生根尖部的再次感染,造成牙齿肿胀、疼痛,可能需要拔除。
四环素牙病例怎么写
检查:重度四环素牙,部分牙齿伴有釉质缺损,牙本质呈棕黑色。上中切牙已于数年前行树脂贴面,现亦有缺损变色。治疗:治疗方案选择贴面。由于患者强烈要求不磨牙或少磨牙,贴面厚度受限,无法完全遮住变色牙体组织的颜色,在充分与患者沟通之后,开始治疗。
四环素牙病例写法如下:前牙外伤露髓,完善根管治疗。置入根管纤维桩,牙体预备。修复完成。此病例的难点在于修复病人为四环素牙患者,全口牙轻度染色,比色较困难。通过分区比色以及比照数码照片,技工用特殊染色及唇面模拟天然牙釉质纹,使修复后达到外形及颜色的自然协调。
漂白法:单纯漂白治疗,轻度者较好,只是容易反弹、色泽再现。烤瓷牙:部分严重四环素牙可以选择烤瓷牙修复;但是很多病例被过度治疗,造成牙齿永久的不可逆性损害。
(1)外脱色法 30%过氧化氧脱色法:清洁牙面,用凡士林涂龈缘。将提过30%过氧化氢液的吸药纸片贴敷于前牙唇面,与龈缘离开少许,用红外线或白炽灯照射10分钟,一个疗程作5~8次。好自净凝胶漂白法:首先用比色板比色,记录治疗前牙色,全口印模,制作特殊托盘。
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